PERBEDAAN TENGGELAM PADA AIR TAWAR DAN AIR ASIN (LAUT)

PERBEDAAN TENGGELAM DI AIR TAWAR DAN DI AIR LAUT

Meskipun tenggelam dalam air tawar sering dikaitkan dengan aspirasi air kedalam paru, penyebab kematian tidak sejalan dengan hipoksia atau edema pulmonum. Ketika air tawar memasuki paru, hal ini ddidorong kedalam sirkulasi pulmonary melalui alveolus karena tekanan hidrostatik kapiler yang rendah dan tingginya tekanan osmotic koloid. Sehingga, plasma menjadi terlarut dan lingkungan hipotonis menyebabkan sel darah merah hemolisis. Hasilnya adalah peningkatan kadar plasma K+ dan depressi dari kadar Na+, akibat hemolisis, merubah aktivitas listrik jantung. Fibrilasi ventricular sering timbul sebagai hasil dari perubahan elektrolit. Sebagai tambahan, jika tenggelam terjadi pada air yang sangat dingin ( <10o C), ambilan dari air dingin kedalam system vascular dapat menyebabkan jantung berhenti berdetak. Pada bedah terbuka jantung, teknik dari campuran salin dingin ke hati digunakan untuk mencegah aksi jantung. Jika korban diresusitasi kematian dapat timbul beberapa jam kemudian akibat gagal ginjal. Selama hemolisis, hemoglobin juga dilepaskan kedalam plasma dimana dapat berakumulasi dalam ginjal menjadi gagal ginjal akut. Sebaliknya, tenggelam dalam air asin tidak membawa air yang diserap kedalam system vascular karena darah isotonic. Untuk itu, tidak ada darah merah hemolisis timbul dan penyebab kematian adalah asphyxia.

Perbedaan tenggelam Air Tawar dan Air laut

Air tawar	Air laut
Paru besar dan ringan	Paru besar dan berat
Relative kering	Basah
Bentuk biasa	Bentuk besar dan kadang-kadang overlapping
Merah pucat	Ungu biru/permukaan licin
Krepitasi ada	Krepitasi tidak ada
Busa banyak	Busa sedikit/cairan banyak
Dikeluarkan dari thoraks tapi kempis	Dikeluarkan dari thoraks akan mendatar/jika ditekan jadi cekung
Mati dalam 5 menit 40ml/KgBB	Mati dalam 5-10 menit 20 ml/KgBB
Darah: -          BJ 1,055 -          Hipotonik -          Hemodilusi/hemolisis -          Hipervolemi -          Hiperkalemi -          Hiponatremi -          Hipoklorida	Darah: -          BJ 1,0595-1,60 -          Hipertonik -          Hemokonsentrasi -          Hipovolemi -          Hipokalemi -          Hipernatremi -          Hiperklorida